新聞發布會現場。

　　長城網·冀云客戶端訊（記者 祝雪娟）2021年12月20日，記者從廊坊市人民政府新聞辦公室召開的“藥品（耗材）集中帶量采購和使用工作”新聞發布會上獲悉，截至目前，廊坊市參與集中帶量采購的醫療機構共210余家，覆蓋全市所有公立醫院、民營醫院，保證廣大患者的診療需求。以下是發布會實錄：

　　主持人：中共廊坊市委宣傳部二級主任科員  賀娟

　　各位記者朋友們，同志們：

　　大家上午好！歡迎大家出席今天的新聞發布會。

　　實施藥品和醫用耗材集中帶量采購，是黨中央、國務院深化改革的重大舉措，是一項多方受益的惠民政策。自2019年7月我市拉開集中帶量采購序幕以來，多批優質中選藥品和耗材相繼在我市落實落地，產品價格平均降幅65%以上，極大減輕了患者醫藥費用負擔，提升了醫保基金使用效率和醫療保障水平，促進了醫療機構改革的深入推進。本場新聞發布會的主題是介紹廊坊市藥品（耗材）集中帶量采購和使用工作情況，并就有關問題回答記者提問。

　　出席今天新聞發布會的有：市醫療保障局黨組成員、四級調研員馮艷霞同志；市醫療保障局集采服務中心主任甄善波同志。參加今天發布會的，還有來自中、省、市主要新聞媒體的記者朋友，歡迎大家。

　　首先，請市醫療保障局黨組成員、四級調研員馮艷霞同志就廊坊市藥品（耗材）集中帶量采購和使用工作情況進行發布。

　　發布人：廊坊市醫療保障局黨組成員、四級調研員馮艷霞

　　同志們，各位新聞媒體朋友們：

　　大家好！歡迎大家參加今天的新聞發布會。

　　首先，我代表市醫療保障局向市委宣傳部領導、新聞媒體朋友們長期以來對我市醫療保障事業的關心和支持表示衷心感謝。

　　市委、市政府高度重視醫療保障工作，把我市集中帶量采購和使用列為市委深化改革的重點工作，這也是今年市政府確定的“我為群眾辦實事”重點民生項目之一，是開展“三基”建設年活動的重要內容之一。

　　一直以來，市醫療保障局堅持以人民為中心的發展思想，積極落實國家和省集中帶量采購政策，切實擔負起藥品、耗材集中帶量采購工作常態化開展的統籌協調和督促指導責任，不斷完善相關政策措施，定期開展監測分析、督導檢查和總結評估，多措并舉，推動我市集中帶量采購工作高質量開展。

　　下面，我就全市開展藥品、醫用耗材集中帶量采購和使用工作向大家作簡要介紹。

　　一、集中帶量采購開展情況

　　自2019年7月我市實施第一批集中帶量采購工作以來，國家和省組織的集中采購范圍不斷擴大，采購品種不斷增加，今年1月1日，國家組織的首批高值醫用耗材冠脈支架落地實施，10月1日，國家組織的第五批藥品集采落地實施，集中帶量采購步入了常態化、制度化開展新階段。

　　當前，我市正在開展的集中采購共13個批次，其中，藥品8個批次，耗材5個批次。國家組織的集中采購藥品全部為原研藥和一致性評價的仿制藥，保證了集采藥品質量和療效，藥品共有235個品種，覆蓋高血壓、糖尿病、腫瘤疾病等多治療領域，藥價平均降幅53%，最高降幅96%。以第四批的抗癌藥“索甲苯磺酸索拉非尼片”為例，單片價格從原來的95元下降到26.6元，按每天2片的服用量計算，每個月可為患者節約藥費4100元；急性胃潰瘍治療藥“埃索美拉唑注射液”，價格從65元/支下降到4元/支左右，一個治療周期可節約藥費610元；醫用耗材共10個品種、257個品規，耗材價格平均降幅75%，最高降幅95.6%。耗材價格大幅降低了，但質量并沒降低，以冠脈支架的中選產品為例，價格從均價1.3萬元左右下降至700元左右，價格降幅94.6%，而材質是目前市場上相對先進、使用效果較好的鈷鉻合金或鉑鉻合金類，價格降了，質量總體上還有所提升。

　　目前，全市參與集中帶量采購的醫療機構共210余家，覆蓋全市所有公立醫院、民營醫院，保證廣大患者的診療需求。今年協議期滿的藥品，平均完成約定采購量的176%，執行進度均超預期，也反映出集中采購中選產品已經得到了廣大患者的認可和接受。我市集中采購自實施以來到今年11月底，共實現中選產品累計采購金額26015萬元，按平均降幅計算，與集中采購實施前比較，累計節省采購資金33225萬元，其中完成年度采購協議期的藥品，實現節省醫保基金支出7359.04萬元，即減輕了患者用費用負擔，也提升了醫保基金的保障能力和水平。

　　二、結余留用政策落實情況

　　按照國家結余留用政策規定，集中帶量采購節約的醫保基金，按不低于50%的比例返還給醫療機構，用于醫務人員的薪酬發放和醫療機構的發展。截至今年11月底，市醫保局已累計撥付醫療機構結余留用資金3056.39萬元。目前，國家組織的第三批藥品和省組織的人工晶體采購已完成年度采購周期，按省局要求，于明年初實施結余留用政策。隨著采購批次的不斷增加，越來越多的集采藥品耗材將實施醫保資金結余留用，為鼓勵醫療機構優先使用中選產品，規范用藥行為，進一步提升醫療機構和醫務人員參與改革的積極性，起到了應有的激勵、引導作用，有效推動了醫藥體制的改革。

　　三、落實醫保資金預付情況

　　向藥企或配送企業及時回款，是降低企業成本的有效手段，是保證國家集中帶量采購順利實施的基礎保障。一直以來，市醫保局積極落實醫保基金預付政策，充分發揮醫保基金的戰略購買作用，及時按批次為醫療機構墊付采購貨款，截止到今年11月份，市醫保局累計撥付醫療機構預付資金7146.66萬元，其中醫保基金與配送企業直接結算額4137.64萬元，撥付醫療機構周轉金3009.02萬元。緩解了醫療機構資金壓力，保證了藥品采購回款周期，提高企業配送積極性、促進了醫藥企業的發展。

　　四、年度內已完成報量情況

　　今年以來，共有9個批次的藥品耗材已完成了預采購量的填報，其中藥品2個批次，包括國家組織的第六批，省組織的首批中成藥集中采購，耗材7批次，包括國家組織的第二批高值醫用耗材人工關節，省組織的起搏器、冠脈導管導絲等聯盟采購，全市100余家醫療機構參加，累計藥品需求量2851萬片（/支/瓶/丸），耗材需求量3.8萬個（根/枚）。藥品耗材報量的完成，形成了穩定社會預期，預計明年上半年會相繼在我市落地實施，惠及我市廣大人民群眾。

　　五、多措并舉創新推進情況

　　為貫徹落實國家和省集采政策，真正讓老百姓用上質優價廉的好藥好耗材，今年以來，市醫療保障局多措并舉推進集采工作，采取的主要措施有：一是充分利用河北藥品集中采購平臺的監測功能，對醫療機構采購、結算情況進行監測，并定期對采購情況進行通報，督導醫療機構按期完成約定采購任務。二是與市市場監管局聯合對國家和省組織的冠脈支架、人工晶體等集采中選產品進行質量檢查。抽取了8家醫院，對耗材的質量、存儲、使用和管理等情況實地檢查，對反映問題比較多的部分醫用耗材進行了抽檢，并取樣送法定機構檢測。通過質量檢查，排除了醫療機構對產品質量的顧慮，也起到了宣傳、引導的積極作用。三是開展基層調研。今年下半年，市醫保局組織開展了全市范圍內對醫療機構重點走訪和集中座談活動，走到醫療機構中去，傾聽醫療機構聲音，這次走訪，共收集全市反映的問題317個，對涉及集中采購的問題，我們積極響應、認真梳理研究，召開了專題答復座談會，依相關政策進行解答、說明，并將相關系統平臺、集采類難點等問題匯總上報省中心，協調、暢通阻礙集采工作的環節，為醫療機構排憂解難。四是加強輿論宣傳，今年以來，通過都市報、公眾號等媒體發布信息5篇，印發宣傳海報4000余份，給市本級定點醫療機構負責人郵寄政策宣傳信件11封，有針對性的對醫療機構結余留用資金的使用進行工作督導，即宣傳了政策，又推進了工作，并在全市推廣，收到了良好的效果。

　　下一步，市醫療保障局將及時跟進、落實國家和省組織的集中帶量采購中選結果，精細做好中選結果落地工作，適時開展數據分析，督導醫療機構按合同規定要求序時采購，如期完成約定采購量，并及時結算貨款，將我市集中帶量采購工作穩步推進。

　　最后，衷心感謝新聞媒體朋友們對廊坊市醫療保障工作的關心和支持，真誠希望大家一如既往關注、監督、宣傳我們的工作，共同推動我市醫保事業的高質量發展。祝大家工作順利、身體健康、萬事如意！謝謝！

　　主持人：中共廊坊市委宣傳部二級主任科員  賀娟

　　感謝馮局長。下面進入媒體記者提問環節，請需要提問的媒體朋友舉手示意并通報所在媒體。

　　問題一：我是廊坊日報的記者，什么是國家組織藥品集中帶量采購？發布辭中提到集中采購藥品平均降價53%，藥價降低這么多，藥品質量有保證嗎？

　　　　主持人：中共廊坊市委宣傳部二級主任科員  賀娟

　　請市醫療保障局集采服務中心主任甄善波同志回答。

　　廊坊市醫療保障局集采服務中心主任甄善波：第一個問題集中帶量采購概念：國家組織藥品集中采購簡單地說就是按照“國家組織、聯盟采購、平臺操作”的總體思路，以聯盟地區公立醫療機構為集中采購主體，采取招采合一、帶量采購，量價掛鉤、以量換價的方式，與藥品生產企業進行談判，最大限度地降低藥品價格。這里有兩個關鍵詞，一個是集中，一個是帶量，集中就是我們把組成聯盟的地區的醫療機構集中起來成為一體，帶量就是在醫療機構在參加采購時要提前上報自己的采購需求量，在協議期內要完成約定采購量。集中帶量采購本質上是招標采購，但與以往的招標采購又有不同，它有這么幾個特點：一是嚴格要求帶量采購，以量換價。二是嚴格要求招采合一，保證使用，不能招而不采。三是確保質量，保障供應。四是保證回款。

　　長期以來，我國醫藥領域存在著價格虛高、流通不規范等問題，加重了患者用藥負擔，群眾詬病已久，集中帶量采購的目的是探索完善藥品集中采購機制和以市場為主導的藥價形成機制，降低群眾藥費負擔，規范藥品流通秩序，提高群眾用藥安全。

　　第二個問題是藥品價格降幅很大，質量是否有保障：這里我負責地說：集中帶量采購的藥品質量絕對有保障。

　　的確，集采藥品價格降幅很大，比如第五批集采藥中的抗凝藥利伐沙班，價格從每片近30元，降到每片0.5元，降幅高達99.5%，從“天花板”降到了“地板”。我們常說，“便宜沒好貨”，這也是很多人在看到集采藥品大幅降價的第一反應，其實也能理解。曾經，因為一些歷史原因，藥品市場經歷過相當長時間不規范的過程，藥品療效一度被患者質疑，但隨著國家推行藥品一致性評價，藥品質量和療效得到了有力保障，我們知道市場上的藥品大致分為兩類，一類是原研藥，一類是仿制藥，原研藥就是原創性的新藥，主要指過了專利保護期的進口藥，仿制藥就是對原研藥的仿制品，所謂一致性評價是指上市的仿制藥在質量和療效方面必須能達到與原研藥一致的標準，通過一致性評價的仿制藥可以與原研藥相互替代。

　　為保障集采藥品質量，國家采取了一系列措施：

　　一是堅持質量標準。國家組織的集采藥都是原研藥和經過一致性評價的仿制藥，集采藥品的入圍資格，就是以通過一致性評價為質量托底，實現患者用藥質量整體提升。

　　二是加強質量監管。按照國家統一部署，藥品中選后，藥品監管部門將強化監督檢查和產品抽檢，加強全生命周期質量監管，確保降價不降質，讓群眾用上質量和療效放心的藥品。

　　三是夯實企業責任。企業中選藥品如果出現嚴重質量問題，會列入“違規名單”，取消該企業的中選資格。為切實保障群眾利益，維護群眾用藥安全權益，2020年12月，我省出臺了《關于建立醫藥價格和招采信用評價制度的實施意見》，從制度上壓實企業責任，確保藥品生產質量。所以，雖然集采藥品價格降幅很大，但降價不降質，并且整體上質量還有提升。

　　　主持人：中共廊坊市委宣傳部二級主任科員  賀娟

　　感謝甄主任，下面請繼續提問。

　　問題二：我是廊坊電視臺的記者，發布辭中提到了我市到目前為止開展了藥品集中采購已有8個批次，請問這些藥品是否已覆蓋大部分老百姓常用藥，接下來計劃是怎樣的？都能在哪些地方買到這些藥？

　　　　主持人：中共廊坊市委宣傳部二級主任科員  賀娟

　　繼續請甄主任回答。

　　　廊坊市醫療保障局集采服務中心主任甄善波：目前，我市已開展藥品集中帶量采購8個批次，包括國家組織的第一至第五批，省組織的京津冀聯盟采購等3個批次，共涉及藥品235品種，331個品規，有片劑、緩釋膠囊、注射劑等多種劑型，涉及高血壓、糖尿病等多治療領域，老百姓常見病、慢性病、多發病主流用藥都有覆蓋。例如：第二批：主要是高血壓、糖尿病、腫瘤等疾病用藥；第三批：主要是抗感染、消化系統、呼吸系統、腫瘤疾病等用藥；按照國家和省局規劃，在未來2年集采品種將擴大到500種。

　　國家帶量采購政策規定，所有的公立醫療機構均應參加集中帶量采購，民營醫療機構可按協議管理規定自愿參加，我市參加集中帶量采購的醫院有216家，其中公立醫院173家，民營醫院43家，另外有41家定點零售藥店自愿參加了藥品集中采購，基本覆蓋了全市所有衛生院、二級及以上的醫院，在這些地方大家都能方便的買到質優價廉的集采藥品。

　　　主持人：中共廊坊市委宣傳部二級主任科員  賀娟

　　感謝甄主任。由于時間關系，回答記者提問環節就到這里。感謝各位嘉賓的發布和精彩答問，同時感謝各位記者朋友的關注。本次新聞發布會的有關資料已經發送到廊坊市新聞發布的指定郵箱，請大家自行下載。

　　今天的新聞發布會到此結束。謝謝大家！